Tendinitis Rotuliana

La tendinitis rotuliana es una lesión o inflamación del tendón rotuliano. Básicamente se produce por sobrecarga, movimientos repetitivos que pueden causar daño o irritación en los tejidos.

Para conocer su etiología es importante realizar una buena exploración física y dinámica para así poder descartar deformidades y defectos que causen este tipo de lesión.

La tendinopatía rotuliana, conocida también como rodilla del saltador o jumper's knee, se define como una patología que afecta al tendón de la rodilla. En ese sentido, este término se puede utilizar para referirse tanto a la tendinitis como a la tendinosis. De esta manera, la tendinitis es la inflamación del tendón, mientras que la tendinosis es una afección degenerativa del tendón.

Esta lesión afecta principalmente a deportistas y se la denomina coloquialmente como “rodilla del saltador” debido a que se produce por la repetición continua del salto. Es por eso, que es muy común en los jugadores de voleibol, baloncesto, tenis y en competidores de carreras. También puede afectar la vida laboral de personas que no son deportistas.

Causas que conllevan a una tendinitis rotuliana

Factores Extrínsecos:

• Calzado inadecuado.
• Errores de entrenamiento en cuanto a frecuencia, intensidad y duración.
• Problemas de la superficie o suelo utilizado para hacer deportes y correr.
• Demasiado entrenamiento, muy lejos, rápido o largo.
• Mal gesto deportivo.

Factores Intrínsecos:

• Edad.
• Falta de flexibilidad y laxitud articular.
• Sobrepeso.
• Contractura de los músculos de la extremidad inferior.
• Mal alineación del pie, del tobillo y de la pierna.
• Rótula alta.
• Desequilibrio muscular de la extremidad inferior.

Los síntomas de la tendinitis rotuliana varían de persona a persona, entre los más comunes están:

• Dolor a la palpación de la parte profunda del tendón justo en su inserción, en el polo inferior de la rótula y en la zona anterior de la rodilla.
• Dolor al momento de iniciar la práctica deportiva o al caminar.
• Rigidez en la rodilla al saltar, arrodillarse, agacharse, sentarse o subir escaleras.
• Dolor al flexionar la pierna y también en los cuádriceps.
• Debilidad en la pierna o en la pantorrilla.
• Problemas de equilibrio.
• Aumento de la temperatura y sensibilidad excesiva.
• Inflamación o hinchazón alrededor de la parte inferior de la rodilla.

Existen diversos estadios de la tendinitis rotuliana:

• Primer estadio; el dolor es sólo después de la actividad.
• Segundo estadio; dolor durante y después de la actividad, aunque el paciente sigue siendo capaz de llevar a cabo satisfactoriamente su deporte.
• Tercer estadio; dolor prolongado durante y después de la actividad, cada vez con mayor dificultad en el desempeño a un nivel satisfactorio.
• Cuarto estadio; existe una rotura completa del tendón que requiere reparación quirúrgica.

Tratamiento Fisioterapéutico para Tendinitis Rotuliana

El tratamiento fisioterapéutico lo podemos dividir en tres fases:

Primera fase: Esta es la fase de analgesia, por lo tanto se encarga de bajar los niveles de dolor a través de varios métodos:

• Hielo.
• Reposo.
• Electroestimulación.
• Técnicas de modulación del dolor.

Segunda fase. Esta fase se concentra en ganar rango articular mediante:

• Movilizaciones activas asistidas.
• Movilizaciones activas.
• Ejercicios isométricos.
• Estiramientos.
• Ejercicios de propiocepción.

Tercera fase: Finalmente, el objetivo se centra en trabajar en la reeducación y fortalecimiento del miembro afectado con ejercicios de:

• Fortalecimiento.
• Resistencia.
• Impacto.
• Equilibrio.
• Pliometría.